A recidiva tumoral é um fantasma que assusta muitos pacientes com câncer. Trata-se do retorno ou da recorrência da doença, o que pode ocorrer pouco ou muito tempo depois de o paciente receber o tratamento.
A notícia assusta porque, além de ser sempre dolorosa e vir acompanhada de dúvidas e medos, exige uma nova perspectiva em relação à doença e ao tratamento. Infelizmente, quando há recidiva tumoral, muitas vezes as células cancerosas se tornaram resistentes e desenvolveram defesa contra as opções terapêuticas empregadas na primeira vez.
Quando e como ocorre a recidiva tumoral
Recentemente, o anúncio da atriz Olivia Newton-John, conhecida por seu papel no filme “Grease: nos tempos da brilhantina”, de que seu câncer de mama voltou e se espalhou trouxe à tona a discussão sobre quando e por que há recidiva tumoral.
Os tipos de câncer variam em sua capacidade de retornar ao organismo, mas de um modo geral a recidiva tumoral ocorre porque as células liberadas pelo antigo tumor se espalharam pelo corpo e permaneceram inativas por algum tempo, até que voltaram a crescer.
O retorno do câncer ao organismo pode ocorrer de duas formas:
- Ele pode voltar ao mesmo local de origem ou envolver linfonodos ou tecidos próximos do tumor original. Neste caso, a recidiva tumoral é chamada de locorregional.
- Ou pode se disseminar para órgãos ou tecidos distantes do tumor original, recebendo o nome de metástase à distância.
Existem grandes diferenças entre os dois grupos. Enquanto no primeiro a chance de cura é alta, no segundo o risco de morte é maior e o objetivo principal passa a ser o controle da doença. De acordo com o professor Michael King da Universidade Cornell, nos Estados Unidos, 90% das mortes por câncer estão relacionadas com metástases.
No caso do câncer de mama, por exemplo, o risco de recidivas tumorais ocorrerem depende de diversos fatores. Entre eles, a agressividade do tumor e os hábitos de vida da paciente após o tratamento. De acordo com a Sociedade Brasileira de Mastologia, os locais mais comuns de metástase de câncer de mama são os ossos, os pulmões, o fígado e o cérebro.
Cabe ressaltar, porém, que embora o tratamento de metástase exija maior cuidado, atualmente já existem diversos medicamentos e procedimentos que controlam o câncer a longo prazo.
A importância das células-tronco tumorais para a prevenção e tratamento da recidiva tumoral
Embora seja difícil determinar exatamente o que provoca a recidiva tumoral ou a metástase, sabe-se que uma das chaves pode estar no controle das células-tronco tumorais. Capazes de resistir às drogas quimioterápicas, costumam ser as responsáveis pelo retorno da doença mesmo anos depois do tratamento.
A boa notícia é que pesquisadores já estudam e buscam formas de eliminar as células-tronco tumorais. Além disso, existem exames, como os de perfil de biópsia líquida, que fornecem informações sobre a suscetibilidade do tumor às metástases, o que pode ser extremamente valioso ao traçar um plano de tratamento mais eficaz e preciso para o paciente.
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FONTE
http://www.sbmastologia.com.br/index.php?option=com_content&view=article&id=1227:quando-ocorre-as-recidivas-tumorais-ou-metastases&catid=179:2017&Itemid=999
http://clinicasoma.com.br/dicas-e-orientacoes/o-que-e-recidiva-do-cancer/
R.G.C.C. - Research Genetic Cancer Center